Getur sjúkraþjálfun með hljóðfærastýrðri hreyfingu mjúkvefja eða IASTM bætt hreyfigetu, liðleika og heilsu einstaklinga með stoðkerfisáverka eða sjúkdóma?

Tækjaaðstoð mjúkvefjahreyfing

Verkfærastýrð mjúkvefshreyfing eða IASTM er einnig þekkt sem Graston tæknin. Þetta er myofascial losunar- og nuddtækni sem notuð er í sjúkraþjálfun þar sem meðferðaraðilinn notar málm- eða plastverkfæri til að bæta hreyfanleika mjúkvefja í líkamanum. Vinnuvistfræðilega lagað tólið er varlega eða kröftuglega skafið og nuddað yfir slasaða eða sársaukafulla svæðið. Nuddurinn er notaður til að staðsetja og losa um þéttleika í tjúnunni/kollageninu sem nær yfir vöðvana og sinarnar. Þetta hjálpar til við að draga úr sársauka og bæta hreyfingu.

Nudd og Myofascial Release

Verkfærastýrð endurhæfing mjúkvefja hjálpar:

• Bæta hreyfanleika mjúkvefja.
• Losun á takmörkunum í þéttum fasa.
• Minnka vöðvakrampa.
• Bættu sveigjanleika.
• Aukin blóðrás til vefja.
• Létta sársauka. (Fahimeh Kamali o.fl., 2014)

Einstaklingar þróa oft með sér þéttleika í vefjum eða hömlur í vöðvum og töfum eftir meiðsli. Þessar takmarkanir á mjúkvef geta takmarkað hreyfingarsvið – ROM og geta kallað fram sársaukaeinkenni. (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)

Saga

Graston tæknin til að virkja mjúkvef með hljóðfærahjálp var þróuð af íþróttamanni sem bjó til tæki sín til að meðhöndla mjúkvefjaskaða. Starfsemin hefur vaxið með framlagi frá læknisfræðingum, þjálfurum, vísindamönnum og læknum.

• Sjúkraþjálfarar nota mismunandi gerðir af verkfærum til að framkvæma IASTM.
• Þetta nuddtæki samanstanda af ýmsum gerðum fyrir sérstakt nudd og losun.
• Graston fyrirtækið hannar nokkur af verkfærunum.
• Önnur fyrirtæki hafa sína útgáfu af málmi eða plasti til að skafa og nudda verkfæri.
• Markmiðið er að hjálpa til við að losa mjúkvef og vöðvavefstakmarkanir til að bæta líkamshreyfingar. (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)

Hvernig það virkar

• Kenningin er sú að það að skafa vefina valdi örtruflunum á viðkomandi svæði sem virkjar náttúrulega bólgusvörun líkamans. (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)
• Líkaminn virkjar til að endurupptaka herða vefinn eða örvefinn, sem veldur takmörkuninni.
• Meðferðaraðilinn getur síðan teygt viðloðunin til að lina sársauka og bæta hreyfigetu.

Meðferð

Ákveðnar aðstæður bregðast vel við tækjastýrðri hreyfingu mjúkvefs, þ.m.t.Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)

• Takmarkað hreyfigeta
• Minnkuð nýliðun vöðva
• Tap á hreyfisviði – ROM
• Sársauki með hreyfingu
• Of mikil örvefsmyndun

Augmented mjúkvefshreyfing eða ASTM tækni getur meðhöndlað ákveðna meiðsli og sjúkdóma sem fela í sér:

• Ójafnvægi/ójafnvægi í stoðkerfi
• Tognun í liðböndum
• Plantar drepi
• Myofascial sársauki
• Sinabólga og sinabólga
• Örvefur frá skurðaðgerð eða áverka (Morad Chughtai o.fl., 2019)

Kostir og aukaverkanir

Fríðindi fela í sér: (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)

• Bætt svið hreyfingar
• Aukinn sveigjanleiki vefja
• Bætt frumuvirkni á skaðastað
• Minni sársauki
• Minni örvefsmyndun

Aukaverkanir geta verið:

• Roði í húð á meðferðarstað
• Marblettur (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)
• Versnun sársauka

Rannsókn

• Í endurskoðun var samanburður á vöðvavefslosun í raun og veru við tækjalosun vöðvavefs fyrir langvarandi mjóbaksverki. (Williams M. 2017)
• Lítill munur fannst á þessum tveimur aðferðum til verkjastillingar.
• Önnur umsögn bar saman IASTM við aðrar aðferðir til að meðhöndla sársauka og virkniskerðingu. (Matthew Lambert o.fl., 2017)
• Rannsakendur komust að þeirri niðurstöðu að IASTM gæti haft jákvæð áhrif á blóðrásina og sveigjanleika vefja og dregið úr sársauka.
• Önnur rannsókn kannaði notkun IASTM, gervifalsa ómskoðunarmeðferð og mænumeðferð fyrir sjúklinga með brjósthol/efri bakverk. (Amy L. Crothers o.fl., 2016)
• Allir hópar bættu sig með tímanum án marktækra neikvæðra atburða.
• Rannsakendur komust að þeirri niðurstöðu að hreyfing mjúkvefs með tækjabúnaði sé hvorki meira né minna áhrifarík en mænumeðferð eða gerviómskoðun við verkjum í brjóstholi.

Öll tilvik eru mismunandi og stoðkerfissjúkdómar bregðast mismunandi við ýmsum meðferðir. Fyrir allar spurningar eða áhyggjur, hafðu samband við aðal heilbrigðisstarfsmann þinn til að ákvarða hvort IASTM sé viðeigandi meðferð sem getur hjálpað.

---

Frá meiðslum til bata

---

Meðmæli

Kamali, F., Panahi, F., Ebrahimi, S. og Abbasi, L. (2014). Samanburður á milli nudds og venjubundinnar sjúkraþjálfunar hjá konum með undirbráða og langvarandi ósértæka mjóbaksverki. Tímarit um bak- og stoðkerfisendurhæfingu, 27(4), 475–480. doi.org/10.3233/BMR-140468

Kim, J., Sung, DJ og Lee, J. (2017). Meðferðarárangur tækjastýrðrar virkjunar mjúkvefs fyrir mjúkvefsskaða: aðferðir og hagnýt notkun. Tímarit um æfingarendurhæfingu, 13(1), 12–22. doi.org/10.12965/jer.1732824.412

Chughtai, M., Newman, JM, Sultan, AA, Samuel, LT, Rabin, J., Khlopas, A., Bhave, A., & Mont, MA (2019). Astym® meðferð: kerfisbundin endurskoðun. Annals of translational medicine, 7(4), 70. doi.org/10.21037/atm.2018.11.49

Williams M. (2017). Samanburður á verkjum og fötlunarárangri af hljóðfæralausn á móti vöðvalosun hjá einstaklingum með langvarandi mjóbaksverki: meta-greining. Doktorsritgerð, California State University, Fresno. repository.library.fresnostate.edu/bitstream/handle/10211.3/192491/Williams_csu_6050D_10390.pdf?sequence=1

Matthew Lambert, Rebecca Hitchcock, Kelly Lavallee, Eric Hayford, Russ Morazzini, Amber Wallace, Dakota Conroy og Josh Cleland (2017) Áhrif hljóðfærastýrðrar mjúkvefjarvirkjunar samanborið við önnur inngrip á verki og virkni: kerfisbundin endurskoðun, sjúkraþjálfun Umsagnir, 22:1-2, 76-85, DOI: 10.1080/10833196.2017.1304184

Crothers, AL, French, SD, Hebert, JJ og Walker, BF (2016). Hryggjameðferð, Graston tækni® og lyfleysa við ósértækum verkjum í brjósthrygg: slembiraðað samanburðarrannsókn. Chiropractic & manual therapys, 24, 16. doi.org/10.1186/s12998-016-0096-9